Aborto: el derecho a saber de la mujer

Aborto:
El Derecho a Saber de la Mujer
Informacin sobre:
- La Ley de Georgia - El Desarrollo Fetal - Riesgos Mdicos Relacionados con el Aborto, el
Embarazo y el Parto - Recursos Disponibles durante el Embarazo

Tabla de Contenido
Introduccin................................................................................................................ 3 La Ley de Georgia........................................................................................................ 4 Etapas del Embarazo................................................................................................... 7 El Desarrollo Fetal........................................................................................................ 8
Primer Trimestre...................................................................................................... 8 Segundo Trimestre................................................................................................. 10 Tercer Trimestre...................................................................................................... 13
Mtodos de Aborto y Riesgos Mdicos Asociados..................................................... 16 Riesgos Mdicos del Aborto...................................................................................... 19 Riesgos Mdicos a Largo Plazo.................................................................................. 19 Urgencias Mdicas.................................................................................................... 20 El Sufrimiento Fetal................................................................................................... 20 El Lado Emocional del Aborto.................................................................................... 21 Riesgos Mdicos Asociados con el Embarazo y el Parto............................................ 22 La Responsabilidad del Padre................................................................................... 23 Cmo Encontrar los Servicios que Usted Necesita..................................................... 23 Agradecimientos....................................................................................................... 26

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Introduccin
Si usted est considerando recurrir a un aborto, tiene derecho a que se le respondan todas sus dudas. Es por este motivo que en el ao 2005 Georgia aprob la Ley "El Derecho a Saber de la Mujer". Este folleto, desarrollado por el Departamento de Salud Pblica de Georgia (DPH, por sus siglas en ingls), proporciona informacin bsica y precisa a nivel mdico acerca del aborto y el desarrollo humano. Usted encontrar respuestas a muchas de sus preguntas y obtendr ms informacin sobre los recursos que pueden ayudarle.
El embarazo hace que surjan muchos interrogantes. Cada persona es nica, y lo mismo sucede con cada embarazo. Su mdico puede brindarle informacin y respuestas para su situacin personal. Este folleto incluye fotos y detalles sobre el desarrollo del feto durante el embarazo. Su mdico le indicar cuntas semanas de embarazo lleva y la edad del feto al momento programado para realizar el aborto.
El mdico tambin le hablar sobre los procedimientos mdicos que podran utilizarse y los riesgos a considerar, incluso los riesgos asociados con la continuacin del embarazo hasta el momento del parto. Este folleto tambin incluye parte de esa informacin.
El mdico se asegurar de que usted tenga informacin sobre los recursos de los que podra disponer al momento de tomar una decisin. Si contina con el embarazo, usted puede ser elegible para una cobertura mdica.
Otra fuente de informacin es el directorio de recursos para las mujeres embarazadas y sus familias en el sitio web Madres Sanas,Bebs Sanos. Lo puede encontrar en lnea en www.resourcehouse.com/HMHB/
El mismo describe las agencias y oficinas que pueden ayudarla a encontrar alternativas al aborto, incluso los servicios que puede utilizar si usted decide hacer un plan de adopcin.

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La Ley de Georgia

"Las mujeres tienen derecho a estar informadas acerca

de todas las opciones de las que disponen en caso de un

embarazo no deseado. La Ley sobre el Derecho a Saber

de la Mujer aborda un tema sensible utilizando el sentido

comn, y refleja los valores principales que comparten los

habitantes de Georgia".

El Gobernador Sonny Perdue

La Legislatura de Georgia aprob la Ley sobre el Derecho a Saber de la Mujer y el Gobernador Sonny Perdue la promulg el 10 de mayo de 2005. Se puede acceder a la ley ingresando a dph.georgia.gov/womens-right-know-wrtk
La legislacin establece que en Georgia el aborto slo se puede realizar si se obtiene un "consentimiento voluntario e informado de la mujer" al menos 24 horas antes del aborto, excepto en el caso de una urgencia mdica (vase la pgina 29). La ley explica qu informacin proporcionarn los mdicos y exige que el Departamento de Salud Pblica (DPH) publique material con detalles adicionales. El Consentimiento Informado es el permiso que se concede teniendo conocimiento de las posibles consecuencias. Es el permiso que un paciente generalmente le da a un mdico para realizar un tratamiento, teniendo pleno conocimiento de los posibles riesgos y beneficios.
Al firmar el formulario de consentimiento para un aborto, usted declara que el mdico le ha informado acerca de:
Los riesgos mdicos asociados con el procedimiento de aborto elegido
La edad probable del feto al momento en el que est programado el aborto
Los riesgos mdicos si decide llevar a trmino el embarazo

Su consentimiento tambin indica que su mdico le ha informado que:
Usted puede ser elegible para la cobertura mdica de la atencin prenatal, el parto y el cuidado del recin nacido
Se exige que los padres contribuyan a la manutencin de los hijos
Usted tiene derecho a revisar los materiales impresos en forma de folleto o en lnea en dph.georgia.gov/womens-right-know-wrtk

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Los materiales impresos, preparados por el DPH, incluyen:
Agencias y servicios que pueden ayudarla durante el embarazo, el parto y la crianza de su hijo.
Agencias de adopcin e informacin de contacto
Una descripcin y fotos del desarrollo del feto cada dos semanas durante el embarazo
Una declaracin sobre el sufrimiento fetal
Descripciones de los procedimientos de aborto comunes y los riesgos mdicos asociados
Las posibles consecuencias negativas a nivel emocional despus de un aborto
Los riesgos mdicos del embarazo y el parto

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Los Menores de Edad y el Aborto
En Georgia se considera que una persona es "menor no emancipado" hasta que contraiga matrimonio o hasta que cumpla 18 aos (lo que ocurra primero). La ley exige notificar a los padres de los menores antes de un aborto y dispone otros tipos de proteccin.
Si usted es menor de 18 aos o menor no emancipada, en la mayora de los casos sus padres o su tutor estarn involucrados en su decisin de realizar un aborto. Ellos podrn comunicarle al mdico que ya se les ha informado sobre el aborto o que no desean que se les consulte sobre el tema. En cualquier caso, usted deber informarles sobre el tema, a menos que recurra a la justicia.
Adems, incluso despus de la participacin de su padre, madre o tutor, usted debe proporcionar su propio consentimiento "libremente y sin coaccin" para que se realice el aborto.
En algunos casos pueden presentarse circunstancias inusuales en las que el mdico o la menor crean que el hecho de notificar al padre, madre o tutor de la menor no sea lo mejor para ella. Estos casos deben resolverse en un tribunal de menores. Se puede acceder a una lista de los tribunales de menores del condado en w2.georgiacourts.org/cjcj.
Derecho a la Privacidad
Los mdicos estn obligados por ley a proporcionar estadsticas relacionadas con abortos al Departamento de Salud Pblica (DPH). En estos informes no se publican nombres. Toda la informacin que se recolecta es annima.

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Etapas del Embarazo
La mayora de las personas dice que el embarazo dura nueve meses y habla de trimestres, de aproximadamente tres meses cada uno. En realidad, los mdicos cuentan el tiempo de embarazo desde el primer da de su ltimo perodo menstrual normal. Eso significa que, en trminos mdicos, el embarazo generalmente dura alrededor de 280 das o 40 semanas. Dado que el feto en realidad se concibe alrededor de 2 semanas despus de su ltimo perodo menstrual, la verdadera edad del feto siempre ser de unos 14 das menos que la duracin del embarazo. Por ejemplo, cuando el mdico le dice que est embarazada de 10 semanas, el feto en realidad tiene 8 semanas de vida.
A menudo, el primer signo de embarazo es la falta de un perodo menstrual aproximadamente cuatro semanas despus de la ltima menstruacin normal. Existen diferentes tipos de pruebas para determinar el embarazo. Algunas pueden no ser precisas para determinar un embarazo durante un perodo de hasta tres semanas despus de la concepcin, o cinco semanas despus de la ltima menstruacin normal.
Durante las primeras diez semanas de embarazo, los rganos estn en formacin y es en ese momento cuando el embrin (llamado feto a las 10 semanas) corre ms riesgo de sufrir daos como consecuencia del consumo de medicamentos, drogas, nicotina en cigarrillos o alcohol, o debido a la presencia de virus (como la rubola) o a un dficit vitamnico (por ejemplo, de cido flico).
A partir de las 10 semanas de gestacin, el tamao del embrin se mide desde la coronilla o parte superior de la cabeza, hasta la rabadilla o extremo externo de la nalga.

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El Desarrollo Fetal

CONCEPCIN: 2 SEMANAS

Fertilization

Concepcin significa que el vulo de una mujer ha sido fertilizado por el esperma de un hombre.

Al cabo de un da, el vulo comienza a dividirse y desarrollarse rpidamente.

Unos das ms tarde, un grupo de clulas llega al tero (matriz).

Al octavo da despus de la concepcin, este grupo ha crecido y se encuentra compuesto por cientos de clulas. Se adhiere a la pared del tero, donde contina su rpido crecimiento.

4 weeks after LMP (implantation)

6 weeks after

PRIMER TRIMESTRE: 4 SEMANAS

8 wks after LMP

Despus de que el grupo de clulas se adhiere al tero, se lo llama embrin.

En ese momento, el embrin posee entre 1/100 y 4/100 de pulgada de largo.

El embrin contina su rpido crecimiento.

El embrin posee aproximadamente de pulgada de largo y ha desarrollado una cabeza y un tronco.

10 wks after LMP

12 wks after L

4 weeks after LMP (implantation)

6 weeks after LMP

PRIMER TRIMESTRE: 6 SEMANAS

Aparecen por primera vez las estructuras que despus sern los brazos y las piernas, llamadas yemas de las extremidades.

Se forma un vaso sanguneo y comienza a bombear sangre. Esto se convertir en el corazn y el sistema circulatorio.

14 wks after LMP

En este m1om6ewntok,senalfatpearrtLe MbajPa de la espalda del embri1n8 wks after L
se forma una especie de reborde de tejido. Ese tejido se

MP

10 wks after LMP

convertir en1e2l cwerekbsroayftlaemr LdMulaPespinal.

antation)

6 weeks after LMP

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8

PRIFMertiElizaRtioTn RIME4SwTeeRksEaf:te8r LMSPE(iMmpAlanNtatAionS) 6 weeks after
El embrin es de aproximadamente pulgada de largo.
El corazn ahora posee cuatro cmaras o cavidades.
Comienzan a formarse los dedos de las manos y los pies.
Comienzan las actividades reflejas a medida que se desarrollan el cerebro y el sistema nervioso.
Las clulas empiezan a formar los ojos, las orejas, las mandbulas, los pulmones, el estmago, los intestinos y el hgado.

8 wks after LMP

10 wks after LMP

12 wks after

4 weePksRafItMer LEMPR(imTpRlaInMtatiEonS) TRE6:we1ek0s aSfteEr LMMPANAS

14 wks after LMP

El embrin posee de 1 a 1 pulgadas de largo (la cabeza presenta aproximadamente la mitad de esa longitud) y pesa menos de onza.
Todas las partes fundamentales del cuerpo ya estn presentes, pero su desarrollo no est completo.
Se observan las estructuras que formarn los ojos, las orejas, los brazos y las piernas.
Lsiosstemmascnuel1rov6sioysweolkreesssqpauofentldeeetrocsaLedMaesvPteznmdess.arrollando y el 18 wks after

MP

10 wks after LMP

12 wks after LMP

antation) P6RwIeMeksEafRterTLMRPIMESTRE: 12 SEMANAS

El feto mide alrededor de 2 pulgadas de largo y pesa alrededor de onza.

Los dedos de las manos y los pies ya estn bien marcados y poseen uas.

Comienza a desarrollarse el cabello, pero no se observar

20 wks after LMP

hasta llegar a una etapa ms avanzada del embarazo.
El feto com2ie2nzwa akresaalizfatrepreqLuMePos movimientos en forma 24 wks after

MP

16 wks after LMP

casual, los cu1a8leswaknssoanfdteemr aLsMiadPo dbiles como para sentirse.

El latido del corazn del feto se puede detectar con un

MP

12 wks after LMP

monitor cardaco.

Ya han aparecido todas las principales caractersticas

corporales externas.

Los msculos continan desarrollndose.

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9

26 wks after LMP

28 wks after LMP

30 wks after L

PR8IMwksEafRterTLMRPIMESTRE1:0 1wk4s afSteEr LMMPANAS 12 wks after
4 weeks after LMP (implantation)El feto mid6e awlreedeedkosr adeft3er LpMulgPadas de largo y pesa
alrededor de 1 onzas.
El feto comienza a tragar, los riones producen la orina y la sangre comienza a formarse en la mdula sea.
Las articulaciones y los msculos permiten el movimiento de todo el cuerpo.
Hay prpados y se est desarrollando el puente nasal.
Los genitales externos se estn desarrollando.

P antation)

14 wks after LMP

16 wks after LMP

18 wks after

SE1G0 wUksNaftDer LOMPTRIMEST12RwEks:af1ter6LMSPEMANAS

6 weeks after LMP 20 wks after LMP

El feto mide alrededor de 4 pulgadas de largo y pesa alrededor de 4 onzas.

La cabeza est erguida y los brazos y las piernas ya se han desarrollado.

La piel se ve transparente. En la cabeza ha comenzado a crecer una fina capa de cabello.

Los movimientos de las extremidades se hacen ms

coordinad2os2. wks after LMP

24 wks after L

MP

16 wks after LMP

18 wks after LMP

P

SE12GwUks aNfteDr LMOP TRIMESTRE: 18 SEMANAS

El feto mide alrededor de 5 pulgadas de largo y pesa alrededor de 7 onzas.

La piel es rosada y transparente y las orejas se ven claramente.

26 wks after LMP

Ya se pueden reconocer todas las caractersticas corpora-

les y faciales2.8 wks after LMP

30 wks after L

El feto puede apretar y mover la boca.

P

22 wks after LMP

Comienzan2a4crwecekrslaasfutears.LMP

El feto ha comenzado a patear. Algunas mujeres sienten

P

18 wks after LMP

este movimiento.

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32 wks after LMP

34 wks after LMP

10
36 wks after L

4 weeks after LMP (implantation)

6 weeks after LMP

SE1G4 wUksNaftDerOLMPTRIMES1T6RwkEs :aft2er0LMSP EMANAS18 wks after

El feto mide aproximadamente 6 pulgadas de largo y pesa alrededor de 11 onzas.

Ya se han formado todos los rganos y las estructuras y comienza un perodo de crecimiento.

La piel est arrugada y se ve de un color entre rosa y

rojizo debido a su delgadez y a que se encuentra muy

P

10 wks after LMP

cerca de los1v2aswosksasnaguftneerosL.MP

Est comenzando a desarrollarse una capa protectora de la piel, llamada vrnix.

20 wks after LMP



Hay han

dmeosvairm2ro2ilelanwdtookspsroearspcfoitrmeatrpolrLeiotMos,.Ppero

los

pulmones

no

se 24

wks

after

Llegada esta etapa, las madres suelen sentir el movimiento del feto.

En este momento un ultrasonido generalmente puede identificar el sexo del feto.

MP

S1E6GwkUs afNterDLMOP TRIMES1T8RwkEs a:ft2er2LMPSEMANAS

26 wks after LMP

El feto mide aproximadamente 7 pulgadas de largo y

pesa alrede2do8r dwekusnaalfibtrear. LMP

30 wks after L

El feto tiene huellas digitales y tal vez un poco de cabello

y vello corporal.

El feto puede chuparse el dedo y es ms activo.

El cerebro est creciendo muy rpidamente.

El latido del corazn del feto se puede or fcilmente.

Los riones comienzan a trabajar.

P

22 wks after LMP

A2p3rsoexmimaandaas2ms4oebnwrteekveisvle3an1f.tL%eosrdbeLelMobsPsbeqbuesnqauceennaaceesntaaeldasad

necesitan cuidados intensivos y por lo general tienen

discapacidades de por vida y enfermedades crnicas.

32 wks after LMP

34 wks after LMP

36 wks after L

P

28 wks after LMP

30 wks after LMP

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11

38 wks after LMP

40 wks after LMP

4 wks after LMP imp

8 wks after LMP

10 wks after LMP

12 wks after

S1E8GwkUs aNfterDLMOP TRIMESTRE: 24 SEMANAS

14 wks after LMP 24 wks after LMP

El feto mide aproximadamente 8 pulgadas de largo y pesa alrededor de 1 libras.
Los huesos de los odos se endurecen y esto posibilita la conduccin del sonido. El feto oye los sonidos generados por la madre, como la respiracin, los latidos del corazn y la voz.
Estn come1n6zawndkosa afofrtmearrsLeMlasPprimeras capas de grasa.18 wks after
Este es el comienzo de un aumento de peso significativo del feto.
Los pulmones continan desarrollndose.
Aproximadamente el 68 % de los bebs que nacen a las 25 semanas sobreviven. Los bebs que nacen a esta edad necesitan cuidados intensivos y por lo general tienen discapacidades de por vida y enfermedades crnicas.

SE20GwkUs aNfteDr LMOP TRIMES22TwRksEaf:te2r L6MPSEMANA2S4 wks after L

30 wks after LMP 26 wks after LMP

El feto mide alrededor de 9 pulgadas de largo y pesa alrededor de 2 libras.

El feto puede responder a sonidos que provienen del interior y el exterior de la matriz.

Los reflejos continan desarrollndose y los movimientos del cuerpo son ms fuertes.

Los pulmones continan desarrollndose.

El feto ahora despierta y duerme.

La piel est ligeramente arrugada

28 wks after LMP

30 wks after L

P

ALopsr3obx6eibmwaskdqsaumaefetnneatrceeLenMl a8P7es%tadeedlaodsnbeecbessitqanuecuniadcaednoas

las 27 semanas intensivos y por

sobreviven. lo general

corren un mayor riesgo de sufrir retrasos del desarrollo y afecciones crnicas.

32 wks afteAr bLMorPto: El Derecho a S3a4bwekrsdaeftlaerMLuMjePr

P

4 wks after LMP implantation

1236 wks after L

8 wks after LMP

10 wks after LMP

12 wks after L

P

T2E2RwkCs aEfteRr LMTPRIMESTRE24:w2ks8aftSerELMMP ANAS

P

18 wks after LMP

El feto mide aproximadamente 10 pulgadas de largo y

pesa alrededor de 2 libras y 3 onzas.

La boca y los labios muestran ms sensibilidad.

14 wks after LMP

Los ojos estn abiertos en forma parcial y pueden percibir

la luz.
Ms del 901%6 dwe kloss baefbtesrqLuMe nPazcan a esta edad

18 wks after L

sobrevivirn. Algunos sobrevivientes tienen retrasos en el

desarrollo y afecciones crnicas.

P

28 wks after LMP

30 wks after LMP

P

TE2R4 wCksEafRterTLMRPIMESTRE: 30 SEMANAS

El feto mide aproximadamente 10 pulgadas de largo y pesa alrededor de 3 libras.

20 wks after LMP

Los pulmones son capaces de respirar aire, aunque

puede ne2ce2sitwarskesayaufdtaemr LdMicaP.

24 wks after L

El feto puede abrir y cerrar los ojos, chuparse el dedo, llorar y responder a sonidos.

La piel es lisa.

P

34 wks after LMP

La respirac3i6n rwtmkiscaayfltaetremLMperPatura del cuerpo ahora

estn controladas por el cerebro.

MP

30 wks after LMP

La mayora de los bebs que nazcan a esta edad

sobrevivirn.

TE26RwCks EaftRer LTMRP IMESTRE28:w3ks2afteSr ELMMP ANAS 30 wks after L

El feto mide aproximadamente 11 pulgadas de largo y pesa alrededor de 3 libras y 12 onzas.

Aumentan las conexiones entre las clulas nerviosas en

P

40 wks after LMP

el4cewrebkrso.after LMP implantation

El desarrollo delofeptotaiohonra2se centra en el crecimiento.

MP

36 wks after LMP

Casi todos los bebs que nazcan a esta edad

sobrevivirn.

32 wks after LMP

34 wks after LMP

Aborto: El Derecho a Saber de la Mujer

36 wks after L
13

MP

TE2R8 wCksEafRterTLMRPIMESTRE30:w3ks4aftSerELMMP ANAS

24 wks after LMP 20 wks after LMP

El feto mide aproximadamente 12 pulgadas de largo y pesa alrededor de 4 libras.

Las orejas2em2pwiekzasnafttoemrarLfMormPa.
Los ojos se abren en momentos de alerta y se cierran durante el sueo.

24 wks after

Casi todos los bebs que nazcan a esta edad sobrevivirn.

P

34 wks after LMP

36 wks after LMP

P

TE30RwkCs aEftRer LTMPRIMESTRE: 36 SEMANAS

26 wks after LMP

El feto mide2e8ntwre k12sya1f3teprulLgMadaPs de largo y pesa de 30 wks after L
5 a 6 libras.

El cabello es sedoso y se encuentra apoyado sobre la cabeza.

El tono muscular se ha desarrollado y el feto puede girar y levantar la cabeza

Casi todos los bebs que nazcan a esta edad

P

40 wks after LMP sobr4evwivikrsna.fter LMP implantation

option 2

P

36 wks after LMP

TE32RwCksEafRter TLMRP IMESTRE3:4 w3k8s afSterELMMP ANAS 36 wks after L

El feto mide entre 13 y 14 pulgadas de largo y pesa alrededor de 6 libras.

Normalmente los pulmones estn maduros.

El feto puede sujetar firmemente.

El feto se vuelve hacia fuentes de luz.

Casi todos los bebs que nazcan a esta edad

P

4 wks after LMP implantation sobrevivirn.

option 2

38 wks after LMP

40 wks after LMP

4 wks after LMP imp option 2

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14

P

TE3R4 wCksEafRterTLMRPIMESTRE36:w4ks0afteSrELMMP ANAS

El feto mide entre 14 y 15 pulgadas de largo y puede pesar alrededor de 7 libras.
Al momento de su nacimiento, el beb tiene ms de 70 comportamientos reflejos, que son comportamientos automticos necesarios para la supervivencia.
El embarazo ha llegado a trmino y el beb est listo para nacer.

P

40 wks after LMP

4 wks after LMP implantation

option 2

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Mtodos de Aborto y sus Riesgos Mdicos Asociados
Si una mujer ha tomado una decisin informada y ha optado por un aborto, ella y su mdico deben determinar primero cunto ha avanzado su embarazo. La etapa del embarazo de una mujer tendr una consecuencia directa en cuanto al mtodo de aborto a utilizar y a si es conveniente realizarlo. El mdico utilizar diferentes mtodos en diferentes etapas del embarazo. Para determinar la edad del embrin o
feto, el mdico utilizar la historia clnica, pruebas y exmenes.

Los Riesgos del Aborto
Se considera que, para la salud de la mujer, el momento ms seguro para realizar un aborto es ocho semanas (o antes) despus del primer da del ltimo perodo menstrual. El riesgo de complicaciones para la mujer aumenta con cada semana adicional de gestacin. El riesgo de que una madre muera como resultado de un aborto inducido aumenta con la duracin del embarazo.
Mtodos Utilizados Antes de las Catorce Semanas de Gestacin

Aborto Temprano Sin Ciruga
Se administra un medicamento que detiene las hormonas necesarias para que el feto crezca. Esto hace que la placenta o adherencia del feto al tero se separe, causando la interrupcin del embarazo.
Un segundo frmaco se administra por va oral o se coloca en la vagina, haciendo que el tero se contraiga y expulse al feto y la placenta.
Se debe acudir nuevamente al mdico para realizar una visita de seguimiento y asegurarse de que el proceso de aborto est completo.

Posibles Complicaciones
Aborto incompleto Reaccin alrgica a los medicamentos Calambres dolorosos Nuseas y/o vmitos

Diarrea Fiebre Infeccin Hemorragia intensa

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Aborto por Succin o Aspiracin al Vaco
Se aplica o se inyecta un anestsico local en o cerca del cuello uterino, la abertura de la matriz, para evitar molestias o dolor.
La sedacin consciente y/o la anestesia general tambin se utilizan normalmente. La abertura del cuello uterino se estira gradualmente con una serie de dilatadores. El dilatador
ms grueso que se utiliza tiene aproximadamente el ancho de una pluma estilogrfica. Se inserta un tubo en el tero, el cual est unido a un sistema de aspiracin para extraer el feto,
la placenta y las membranas de la matriz. Se debe programar una cita con el mdico para realizar un seguimiento del proceso.

Posibles Complicaciones
Aborto incompleto Infeccin plvica Hemorragia intensa Rasgado del cuello uterino tero perforado

Aborto por Dilatacin y Legrado
Se aplica o se inyecta un anestsico local en o cerca del cuello uterino para evitar molestias o dolor.
La sedacin consciente y/o la anestesia general tambin se utilizan normalmente. La abertura del cuello uterino se estira gradualmente con una serie de dilatadores. El dilatador
ms grueso que se utiliza tiene aproximadamente el ancho de una pluma estilogrfica. Se utiliza un instrumento en forma de cuchara (legra) para raspar las paredes del tero para
extraer el feto, la placenta y las membranas. Se debe programar una cita con el mdico para realizar un seguimiento del proceso.

Posibles Complicaciones
Un aborto incompleto que requiera aspiracin al vaco Infeccin plvica Hemorragia intensa

Rasgado del cuello uterino Cuello uterino debilitado tero perforado

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Mtodo Utilizado desde las Catorce Semanas de Gestacin en Adelante

Dilatacin y Evacuacin (D y E)
Se colocan piezas de material absorbente en el cuello uterino, similares a esponjas. Este material se humedece y hace que el cuello del tero se abra lentamente. Se mantiene en su lugar durante varias horas o toda la noche. Puede ser necesaria una segunda o tercera aplicacin del material tipo esponja.
Tras la dilatacin del cuello del tero, se pueden administrar medicamentos para aliviar el dolor y prevenir una infeccin.
Despus de administrar anestesia local o general, el feto y la placenta se extraen del tero con instrumentos mdicos tales como frceps y legrado por aspiracin.
Algunas veces puede ser necesario desmembrar el feto para extraerlo.

Posibles Complicaciones
Hemorragia intensa Corte o rasgado del cuello uterino Perforacin de la pared del tero Infeccin plvica

Complicaciones relacionadas con la anestesia
Cuello uterino debilitado
Aborto incompleto

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El Riesgo del Aborto a Nivel Mdico
El riesgo de complicaciones para la mujer aumenta con cada semana de embarazo. A continuacin se describen las posibles complicaciones.
Infeccin Plvica (Sepsis): Las bacterias (grmenes) de la vagina pueden ingresar al cuello uterino y al tero y causar una infeccin. Para tratar una infeccin, se utilizan antibiticos. En casos poco frecuentes, puede ser necesario repetir la aspiracin o recurrir a la hospitalizacin o a ciruga.
Aborto Incompleto: Es posible que partes del feto o de la placenta no se hayan extrado de la matriz por completo y, por lo tanto, se requieran intervenciones mdicas adicionales. Un aborto incompleto puede derivar en una infeccin y producir sangrado.
Hemorragia: Despus de un aborto, es normal que haya una pequea cantidad de sangrado. No es comn que se presente una hemorragia intensa, y la misma puede tratarse mediante la aspiracin repetida, administrando medicacin o, muy pocas veces, recurriendo a ciruga. Solicite al mdico que le explique acerca de la hemorragia intensa y qu hacer si se produce.
Corte o Rasgado del Cuello Uterino: La abertura de la matriz (crvix) puede romperse mientras se estira para permitir que los instrumentos mdicos pasen a travs de ella y lleguen hasta el interior del tero.
Perforacin de la Pared de la Matriz: Un instrumento mdico puede perforar la pared del tero. Dependiendo de la gravedad de la perforacin, este hecho puede derivar en una infeccin, una hemorragia intensa, o ambas. Puede ser necesaria una intervencin quirrgica para reparar el tejido uterino y, en los casos ms graves, puede requerirse una histerectoma.
Complicaciones Relacionadas con la Anestesia: Al igual que en el caso de otros procedimientos quirrgicos, la anestesia aumenta el riesgo de complicaciones.

Riesgos Mdicos a Largo Plazo
Si surgen complicaciones despus de un aborto, para la mujer puede ser ms difcil quedar embarazada en el futuro o llevar un embarazo a trmino. Los abortos que se realizan en la etapa inicial de gestacin y no presentan complicaciones por infeccin no causan esterilidad ni dificultan llevar un embarazo a trmino en el futuro.

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8 wks after LMP
Urgencias Mdicas
Cuando una urgencia mdica requiere realizar un aborto, el mdico hablar con la mujer, antes de llevarlo a cabo. El mdico le explicar el motivo por el cual considera que el aborto es necesario para evitar que ella muera. Un retraso de 24 horas puede dar lugar a graves riesgos de que se produzca un deterioro considerable e irreversible de una funcin corporal importante.
El Sufrimiento Fetal
A las 20 semanas de gestacin, el feto posee las estructuras fsicas necesarias para sentir dolor. Existe evidencia de que a las 20 semanas de gestacin los fetos tratan de evitar ciertos estmulos. El modo en el que lo hacen se compara con la reaccin al dolor que presentara un beb o un adulto. Habitualmente se administra anestesia a los fetos de 20 semanas de gestacin o ms que se someten a ciruga prenatal.
SEGUN1D4OwTRkIMs EaSfTtReEr: 2L0MSEPMANAS

20 wks after LMP

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El Lado Emocional del Aborto
Cada mujer que se somete a un aborto puede experimentar diferentes emociones antes y despus del procedimiento. Generalmente, las mujeres tienen sentimientos tanto positivos como negativos despus de someterse a un aborto. Algunas mujeres dicen que estos sentimientos desaparecen rpidamente, mientras que otras sostienen que las emociones se prolongan en el tiempo. Por ejemplo, se pueden experimentar una sensacin de vaco y un sentimiento de culpa, como tambin tristeza. Una mujer puede preguntarse si ha tomado la decisin correcta. Algunas mujeres pueden sentir alivio despus de su decisin y que el procedimiento ha terminado. Otras mujeres pueden sentir rabia por tener que tomar la decisin.
El asesoramiento o apoyo antes y despus de un aborto es muy importante. La ayuda y el apoyo de la familia son muy importantes, pero la mujer puede necesitar ayuda adicional si experimenta sentimientos ms intensos despus del aborto. El hecho de hablar con un consejero profesional antes de someterse a un aborto puede ayudar a una mujer a comprender mejor las consecuencias de su decisin y las sensaciones que puede experimentar despus del procedimiento. Si la mujer tiene la posibilidad de que se le brinde asesoramiento, es probable que pueda manejar mejor estos sentimientos.
Recuerde: la mujer tiene derecho a recibir toda la informacin necesaria de parte de su mdico antes de someterse a cualquier tipo de procedimiento. Se debe animar a la mujer a hacer preguntas.

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Riesgos Mdicos Asociados con el Embarazo y el Parto
Una mujer que decide llevar un embarazo a trmino por lo general espera que este sea un proceso seguro y saludable. Para cuidar su salud lo mejor posible, debe visitar a su mdico antes de quedar embarazada, al principio del embarazo, y en forma regular durante el transcurso del mismo.
El cuerpo de una mujer experimenta varios cambios para poder llevar el embarazo. Sin embargo, para algunas mujeres, estos cambios pueden derivar en complicaciones. Las principales complicaciones incluyen las siguientes:

Posibles Complicaciones
Hipertensin Arterial:
Algunas mujeres embarazadas tienen problemas de presin arterial durante o despus del embarazo, especialmente en los primeros embarazos. Un aumento anormal de la presin arterial despus de la vigsima semana de embarazo, llamada preeclampsia, puede causar hinchazn, dolores de cabeza, problemas de visin, dolores de estmago y, si no se trata, puede derivar en convulsiones potencialmente mortales y estado de coma. Esta afeccin es una de las principales causas de muerte materna en los Estados Unidos.
Diabetes:
Algunas mujeres embarazadas desarrollan diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional). Las complicaciones de la diabetes gestacional incluyen hipertensin arterial, la presencia de un beb de gran tamao que haga que el parto sea ms difcil, y diabetes gestacional en embarazos futuros.
Infeccin:
Algunas mujeres pueden desarrollar una infeccin uterina durante o despus del parto y, muy pocas veces, esto provoca la muerte.
Prdida de Sangre:
Algunas mujeres experimentan una prdida de sangre grave durante el parto.
Depresin:
Algunas mujeres experimentan depresin puerperal (despus del parto).
Aumenta el Riesgo:
Las mujeres pueden experimentar consecuencias poco frecuentes, tales como la formacin de cogulos de sangre, un accidente cerebrovascular, o el fallecimiento relacionado con la anestesia durante o inmediatamente despus del parto.
Las mujeres con enfermedades crnicas graves, como enfermedades del corazn, renales, hepticas y asma corren un mayor riesgo de desarrollar complicaciones durante el embarazo, el trabajo de parto y el alumbramiento.

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La Responsabilidad del Padre
Los padres desempean un papel importante en la vida de sus hijos. A los nios que tienen una conexin permanente y positiva con sus padres les va mejor en la escuela, tienden a no meterse en problemas y se llevan mejor con sus compaeros que los nios que no poseen este tipo de relacin con sus padres.
Los padres tienen la responsabilidad legal de cubrir las necesidades de su hijo menor de edad, tales como alimentacin, seguro mdico y otras necesidades. Adems, los nios tienen derecho a recibir la herencia de su padre.
Para obtener ayuda sobre cmo un hombre puede ser un padre responsable y carioso, acceda a la Iniciativa Nacional de Paternidad en fatherhood.org o llame al 301-948-0599.
Para obtener ms informacin sobre el Programa de Reconocimiento de Paternidad de Georgia, por favor llame al 404-521-2160, o al nmero gratuito 866-296-8262. Para obtener ms informacin sobre el Programa de Paternidad de Georgia, por favor llame a la Oficina del Departamento de Servicios Humanos de Georgia para el Cumplimiento de la Manutencin Infantil al 404-463-8800, o al telfono gratuito 800-227-7993. Tambin encontrar informacin disponible en optionline.org
Cmo Encontrar los Servicios que Usted Necesita
Necesita ayuda para encontrar servicios? Los recursos que se detallan a continuacin se encuentran a una llamada telefnica o un enlace web de distancia. Cada organizacin posee una lista actualizada de los recursos e informacin para ayudarle a empezar tomando el camino correcto.
Recursos de la Comunidad: Lnea de Ayuda Telefnica - "Powerline" Powerline es una forma rpida de recibir la atencin que necesita, incluso referencias mdicas y dentales, proveedores de Medicaid, servicios prenatales o de salud infantil de bajo costo, programas de salud pblica y otras referencias relacionadas con la atencin mdica. Powerline cuenta con personal de habla hispana e inglesa, disponible de 8:00 a. m a 7:00 p. m. , de lunes a viernes. En Atlanta, comunquese con el 770-451-5501. Dentro de Georgia, llame a la lnea gratuita 1-800-822-2539, o visite el sitio de Powerline www.resourcehouse.com/HMHB/

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Beneficios de Atencin Mdica para la Atencin Prenatal, el Parto y los Cuidados Neonatales
Usted puede calificar para recibir ayuda financiera para atencin mdica en funcin de sus ingresos. Para las personas que renan los requisitos, programas como Medicaid desde el Primer Momento (RSM, por sus siglas en ingls) pueden ayudarle a pagar las deudas contradas con un mdico, una clnica, un hospital y otros gastos mdicos relacionados con el cuidado prenatal o servicios vinculados al parto y al cuidado de los recin nacidos. Para obtener informacin sobre el programa RSM y para localizar a un especialista en RSM en su rea, visite el sitio web dfcs.dhs.georgia.gov/right-start-medicaid-program o llame al 1-800-809-7276
Un Lugar Seguro para los Recin Nacidos
La Ley del ao 2002 "Un Lugar Seguro para los Recin Nacidos", Cdigo Oficial de Georgia Comentado 19-10A-1, (www.lexisnexis.com/hottopics/gacode/Default.asp) entr en vigencia el 13 de agosto de 2002. Esta ley permite que una madre deje a su beb recin nacido en cualquier hospital de Georgia dentro de los siete das posteriores a dar a luz sin que por esto se le inicien acciones legales. El recin nacido debe dejarse con un empleado del hospital y la madre debe proporcionar su nombre y direccin. Se puede obtener informacin adicional en https://dfcs.dhs. georgia.gov/abandoning-child-not-option o safehaven.tv/states/georgia/Georgia_ Safe_Haven_Law.pdf o Lnea de Opciones en optionline.org/ o llame al 1-800-395-HELP (4357). Hay intrpretes disponibles
La Adopcin Como Opcin
Los servicios de asesoramiento y apoyo son una parte clave de la adopcin y varias agencias de adopcin los ofrecen, tanto pblicas como privadas. Se puede encontrar ms informacin sobre la adopcin en:
La Divisin de Servicios para Familias y Nios, Departamento de Servicios Humanos (DHS, por sus siglas en ingls) dfcs.dhs.georgia.gov/adoption
El Directorio de Adopcin de Georgia www.childwelfare.com/Georgia_Adoption.htm
El Directorio para el Bienestar Infantil www.childwelfare.com/georgia.htm
Centro de Informacin Nacional sobre Adopcin www.nwae.org/resources-US.php?tn=4
Organizaciones Privadas que Ofrecen Alternativas al Aborto
Estas organizaciones ofrecen una variedad de servicios para satisfacer las necesidades de las mujeres embarazadas. Los servicios pueden incluir pruebas de embarazo gratuitas y otras formas de asistencia. Estos centros no ofrecen abortos ni servicios de orientacin para realizar abortos. Se puede encontrar ms informacin en OptionLine, en el sitio web optionline.org o llamando al 1-800-395-4357.

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Salud Pblica
El Departamento de Salud de su Condado ofrece una amplia gama de servicios para la comunidad. Se incluyen informacin y referencias, pruebas de embarazo, referencias para el cuidado prenatal, exmenes de control del nio sano y pruebas de desarrollo y vacunacin. Las ubicaciones de los departamentos de salud en Georgia se pueden encontrar en dph.georgia.gov/district-and-county-operations

Mujeres, Bebs y Nios (WIC, por sus siglas en ingls)
El Programa WIC es un programa de alimentacin y nutricin suplementario de Salud Pblica. Este programa ofrece educacin nutricional, vales para alimentos suplementarios y referencias a otros servicios de salud y humanos. El programa es para mujeres embarazadas de bajos ingresos, mujeres lactantes y en puerperio, y bebs y nios pequeos que se encuentren en situacin de riesgo nutricional. Busque la oficina del Programa WIC ms cercana a travs de su departamento de salud pblica o llame a la lnea gratuita del WIC al 1-800-228-9173. Puede encontrar informacin adicional disponible en dph.georgia.gov/WIC

Salud Mental
La Divisin de Recursos Humanos para la Salud Mental, Discapacidades del Desarrollo y Enfermedades de Adiccin del Departamento de Salud del Comportamiento y Discapacidades del Desarrollo de Georgia ofrece evaluaciones de control para aquellos que buscan servicios para tratar enfermedades relacionadas con la salud mental o adicciones. Si la evaluacin de control demuestra que es necesario, a continuacin se realizar una evaluacin integral, que derivar en la prestacin de servicios por parte de una agencia apropiada. En otros casos se deriva a la persona a otros servicios o agencias.
Se puede obtener informacin adicional sobre servicios de salud mental estatales, incluidos los nmeros de contacto de urgencia, en dbhdd.georgia.gov

Cuidado de Nios y Servicios Educativos
Bright from the Start: El Departamento de Atencin Temprana y Aprendizaje de Georgia asegura que la calidad del cuidado infantil, la educacin infantil y los programas de nutricin estn disponibles para los nios de Georgia desde su nacimiento hasta los cinco aos y para sus familias. Para obtener ms informacin sobre los servicios ofrecidos por Bright from the Start, incluida la informacin sobre los proveedores de cuidados infantiles en su rea, visite decal.ga.gov o llame al 404-656-5957 o a la lnea gratuita 1-888-442-7735.

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Head Start Head Start y Early Head Start son programas integrales de desarrollo infantil que se centran en el nio y tienen por objetivo aumentar la preparacin escolar de los nios pequeos de familias de bajos ingresos. Puede encontrar ms informacin sobre Head Start y el Programa Head Start ms cercano en www.georgiaheadstart.org/
Agradecimientos
El Departamento de Salud Pblica de Georgia agradece las siguientes contribuciones para esta publicacin:
Extractos de texto de:
Si Est Embarazada: Informacin sobre el Desarrollo del Feto, el Aborto y Otras Alternativas, Departamento de Salud de Minnesota
Si Est Embarazada, Departamento de Salud de Kansas
Aborto: La Toma de Una Decisin, Departamento de Salud y Hospitales de Louisiana
El Desarrollo Fetal: La Comprensin de las Etapas y el Aborto, La Toma de Una Decisin Informada, Departamento de Salud de Virginia
Las ilustraciones fueron creadas por Peg Gerrity, Houston, Texas (derechos de autor www.peggerrity.com); todas las ilustraciones y las fotos se han utilizado con la debida autorizacin.
El Departamento de Salud Pblica tambin reconoce las contribuciones realizadas por el personal de las siguientes unidades: Sector de Salud Infantil y Materna, Epidemiologa, Servicios Legales, Oficina de Informacin y Polticas de Salud, Registro Civil, Compras del Departamento de Recursos Humanos, y Oficina de Comunicaciones del Departamento de Salud Pblica.

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Departamento de Salud Pblica de Georgia
Two Peachtree Street 2, NW | Atlanta, Georgia 30303-3142
Para obtener copias adicionales de este folleto en Ingls o Espaol, contctese con el 404-651-7691 o por correo electrnico: DPH-WRTKINFO@dph.ga.gov
Para obtener informacin adicional sobre recursos para embarazadas, llame a la lnea Powerline al 770-451-5501, o al nmero gratuito 1-800-822-2539, o visite
Powerline en www.resourcehouse.com/HMHB/
dph.georgia.gov/womens-right-know-wrtk