A child with normal hearing will Around two months of age Startle to a sound Quiet to a familiar voice Make vowel sounds like "ohh" and "ahh" Risk Factors Around four months of age Looks for sounds with eyes Start babbling Use a variety of voice sounds such as squeals whimpers and chuckles Around six months of age Turn head towards sound Begins to imitate speech sounds Babbles ("ba-ba " "ma-ma " "da-da") There are many risk factors for hearing loss. Some risk factors include prematurity if your baby was in the intensive care nursery has a family history of hearing loss certain illnesses and ear infections. Hearing can be lost or damaged at any age therefore repeat testing may be necessary. If you have concerns about your baby s hearing talk to your doctor as soon as possible. If your baby does not have a doctor call your local health department or the Powerline for a referral at 800-822-2539. Around nine months of age Imitate speech sounds Understands "no-no" or "bye-bye" Turns head towards soft sounds Website health.state.ga.us/programs/unhs Around twelve months of age Correctly use "ma-ma" or "da-da" Hand over toy when asked Respond to singing or music Locate sound at all levels Georgia Department of Public Health Maternal & Child Health Section 2 Peachtree St. NW Atlanta GA 30303 Have You Heard The Georgia Universal Newborn Hearing Screening Program Be sure to have your newborn baby s hearing checked before leaving the hospital. Four good reasons you should have your baby s hearing tested Early Hearing Detection and Intervention (EHDI) Care Map Georgia Universal Newborn Hearing Screening and Intervention Program P Early Hearing Detection and Intervention (EHDI) Care Map D 1 Approximately three out of every 1 000 babies are born with hearing loss each year. More than half of babies born with hearing problems are otherwise healthy and have no family history of hearing loss. If your baby has a hearing loss you can still help your baby develop language skills. The sooner you act the better the outcome. Screening for hearing loss as early as possible is important to your baby because Early screening allows for early treatment if hearing loss is detected Early treatment can provide earlier sound stimulation for your baby s brain 2 Some babies do not pass the hearing screening. There are many reasons why your baby may not "pass" the hearing screening. If this happens a follow up test must be done to find out if your baby has hearing loss. It is important that you follow the recommendations given by your hospital screening staff audiologist and/or physician. 3 Infant hearing screening is safe. There are two types of hearing screening for infants Automated Auditory Brainstem Response (AABR) tests the baby s ability to hear soft sounds through earphones. Sensors are placed on the baby s skin which measures responses to sound at the level of the brainstem. Otoacoustic Emissions (OAE) measures an "echo" response to sound from the ear directly. Both tests are safe and your baby may sleep quietly through both types of hearing screenings. 4 Early identification and treatment is the key to success. Hearing sounds help a baby learn to talk and communicate. The first months and years of a child s life provide the foundation for later learning. Early detection of hearing loss and early intervention can help your baby develop to their full potential. Private and public programs are available to help a baby with hearing loss. For more information call the Powerline at 800-822-2539. Birth Before 1 month Before 3 months Hospital-based Inpatient Screening Results Technology Left ear Right ear aOAE Incomplete Incomplete aABR Refer (a) Refer (a) Pass Pass DATE / / Outpatient Screening Results (if incomplete or referred hospital screening) DATE / / Technology Left ear Right ear aOAE Incomplete Incomplete aABR Refer (a) Refer (a) Pass Pass Pediatric Diagnostic Audiology Evaluation (if referred outpatient screening) DATE / / __ Left Ear Normal Hearing Hearing Loss Right Ear Normal Hearing Hearing Loss Documented child and family auditory history Refer to Children 1st for early intervention program // // If diagnosed with hearing loss Medical & Otologic Evaluations -To recommend treatment and provide clearance for hearing aid fitting // Hearing aid fitting and monitoring by a Pediatric Audiologist -If needed including information on loaner hearing aids // Enrollment in hearing intervention program DATE / / Medical Evaluations to determine etiology and identify related conditions Ophthalmologic (annually) Genetic Developmental pediatrics neurology cardiology and nephrology (as needed) // // // Ongoing Pediatric Audiologic Services Before 6 months ((aa) )IrneIfsnecrrrseecderndeiniregencptirlnyoggfrraopmmrsoIntghpraaattiemdnotsnSotcthrpeaertonvidnidgoetnOoouPttepdapitariteornicvt iSAdcuerdeiOeonlouingtgicp EainvtfaaielnutnasttiwoSnil.cl bree ening iOAnAAfBEaRn ts OAwutoitloalcmboauetsertdiecAfEeumdriirsteosridoyndBsriarienscttelmy Respon Likfreowmise Ininpfaanttsieant thiSghcerrereisnk ifnorghteoariPngedloisast roircloAsus dtoiofollologwi-cupE vaalsloumataiyobne. LikewABisRe inAfaundittosryatBrhaiingshteemr Rreisskpofnoser rehfeerraedridnigrecltolyssto oPerdliaotsrisc tAoudfioollolgoicwE-vuaplu aatiolsno. may be referred directly to PIDeEdAia triIncdAivuidduaiolslwogithicDEisvabailliutieastiEodnuc.ation A (b) Infants who fail the screening in one or both ears should be referred for further EHDI Early Hearing Detection & Intervention screening or Pediatric Audiologic Evaluation. (Oc)AInEclude s OinftaonatscwouhossteicpEarmenitsssrieofunssed initial or follow-up hearingIDsEcrAeenin g.Individuals with Disabilities Education Act AReAvB. 2R/200 9Automated Auditory Brainstem Response EHDI Early Hearing Detection & Intervention ABR Auditory Brainstem Response Source American Academy of Pediatrics and the National Center for Hearing Assessment and Management (NCHAM) Utah State UniversityTM. Un nio con audicin normal Alrededor de los dos meses de edad se sobresaltar con un ruido se calmar con una voz conocida har sonidos de vocales tales como "o" y "a" Alrededor de los cuatro meses de edad Buscar los sonidos con sus ojos Comenzar a balbucear Usar una variedad de sonidos de voz tales como chillidos gemidos y risas Alrededor de los seis meses de edad Girar la cabeza hacia los sonidos Comenzar a imitar los sonidos del habla Balbucear ("ba-ba" "ma-ma" "pa-pa") Alrededor de los nueve meses de edad Imitar los sonidos del habla Entender "no-no" o "adis" Girar la cabeza hacia los sonidos suaves Alrededor de los doce meses de edad Usar de manera correcta "ma-ma" o "pa-p" Entregar un juguete cuando se le pida Responder al canto o a la msic Localizar los sonidos a todos los niveles Factores de riesgo Hay muchos factores de riesgo que causan prdida de audicin. Algunos de estos factores de riesgo incluyen el nacimiento prematuro si su beb estuvo en cuidados intensivos neonatales antecedentes familiares de prdida de audicin ciertas enfermedades e infecciones del odo. Se puede perder o daar la audicin a cualquier edad por lo tanto puede ser necesario repetir las pruebas. Si usted tiene alguna inquietud sobre la audicin de su beb hable con su doctor tan pronto como sea posible. Si su beb no tiene un doctor llame al departamento de salud local o a la lnea telefnica de ayuda PowerLine para que la refieran a un especialista al 800-822-2539. Sitio web health.state.ga.us/ programs/unhs Georgia Department of Public Health Maternal & Child Health Section 2 Peachtree St. NW Atlanta GA 30303 Lo ha odo El programa Universal de Georgia de pruebas de audicin para recin nacidos Asegrese de que se examina la audicin de su beb recin nacido antes de salir del hospital. Cuatro buenas razones por las que deben hacerse pruebas de audicin a su beb 1 Alrededor de tres de cada 1 000 bebs nacen cada ao con prdida de audicin. 3 La prueba de audicin para bebs es segura. Ms de la mitad de los bebs que nacen con problemas auditivos son sanos en otros aspectos y no tienen antecedentes familiares de prdida de audicin. Si su beb sufre prdida de audicin usted todava puede ayudarlo a desarrollar habilidades del lenguaje. Cuanto ms pronto acte usted mejor ser el resultado. Hacer la prueba de prdida de audicin tan pronto como sea posible es importante para su beb porque La prueba temprana permite un tratamiento temprano si se detecta prdida de audicin El tratamiento temprano puede proporcionar estimulacin de sonidos para el cerebro de su beb Existen dos tipos de pruebas de audicin para nios Respuesta auditiva automatizada del tronco enceflico (AABR por sus siglas en ingls) prueba la habilidad del beb de percibir sonidos suaves a travs de audfonos. Los sensores se colocan en la piel del beb lo cual mide las respuestas a los sonidos al nivel del tallo enceflico. Emisiones otoacsticas (OAE por sus siglas en ingls) miden una respuesta de "eco" al sonido del odo de manera directa. Ambas pruebas son seguras y su beb puede dormir con tranquilidad durante los dos tipos de pruebas de audicin. 2 Algunos bebs no pasan la prueba de audicin. 4 La identificacin y tratamiento temprano es la clave del xito. Hay muchas razones por las que su beb podra no "pasar" la prueba de audicin. Si esto sucediera se debera realizar una prueba de seguimiento para saber si su beb tiene prdida de audicin. Es importante que usted siga las recomendaciones del personal que realiza las pruebas en el hospital del audilogo o del mdico. Or sonidos ayuda al beb a aprender a hablar y a comunicarse. Los primeros meses y aos de la vida de un nio proporcionan la base para el aprendizaje ms adelante. La deteccin temprana de prdida de audicin y la intervencin temprana puede ayudar a su beb a desarrollarse a su mximo potencial. Existen programas pblicos y privados disponibles para ayudar a su beb con prdida de audicin. Para ms informacin llame a la lnea de ayuda PowerLine al 800-822-2539. Mapa de cuidados para la deteccin e intervencin auditiva temprana Georgia Early HUneiaver(risnEagl HNDewDebtoeIrnc HtipeoanorinragnSsdcureIensntinesgrivagnedlnaItnistoernevenn(EtioHinnDPrgIo)glCraamsr)e Map P D Nacimient o Ante s de 1 mes Resultados de pruebas realizadas a pacientes en el hospital Tecnologa Odo izquierdo Odo derecho aOAE Incompleto Incompleto aABR Referir (a) Referir (a) Pasar Pasar FECHA / / Resultados de pruebas de pacientes externos (si es incompleta o si son referidos a una prueba en el hospital) FECHA / / Tecnologa Odo izquierdo Odo derecho aOAE Incompleto Incompleto aABR Referir (a) Referir (a) Pasar Pasar Evaluacin del diagnstico de audicin peditrica (si ha sido referido a una prueba como paciente externo) Odo izquierdo Audicin normal Prdida de audicin Odo derecho Audicin normal Prdida de audicin FECHA / / __ Antecedentes documentados de la familia y del nio // Referir primero a los nios para el programa de intervencin temprana // Si se diagnostica prdida de audicin Evaluaciones mdicas y otolgicas - Recomendar tratamiento y proporcionar autorizacin para la adaptacin de audfonos // Adaptacin y observacin de los audfonos por un especialista peditrico de audicin - De ser necesario incluir informacin sobre audfonos prestados // Antes de los 3 meses Antes de los 6 meses Inscripcin en un programa de intervencin para audicin FECHA / / Evaluaciones mdicas para determinar la causas e identificar las condiciones relacionadas Oftalmolgica (anual) // Gentica // Desarrollo peditrico neurolgico cardiolgico y nefrolgico (segn sea necesario) // Servicios continuos de audiologa peditrica ((aa) )Inlsocsrepenroingg rparomgraams sdtehapt rduoenbotapsroqvuidee nOoutppartoiepntoSrccrieoenniangn pinrfaunetsbwasill abepacienteOsAEex terOntooasc oulostsicnEimiosssiosnesrn rerfeerfreedriddiroecstldy efrommaInnpeartiaendt iSrcerceetnainag ptoruPeedbiaatrsicdAeudpioalcogieicnEtveasluhatoiosnp. italizadosApABaRra eAvuatloumaacteid nAuddeitoaryudBriacinistnem Respon rLeikpfeeerwrdeisdied tiirrneifccatanlyt.stAoatsPheimidgihaietsrrmicrisAoku fdloioor lshoegnaicirinEogvaslolucsasot inoonrm.loassytoorforilleowsg-uop daelsopmradyibdea de auAdBRici n AoudfitaolrtyaBdraeinssteemguRiemspioennseto IDEA Individuals with Disabilities Education A (b) Intfaanmts bwihonfapilutehedsecnreseneinrgreinfeonreidoor sbodthireeacrtsasmhouelnd tbee areflearredvafolrufaucrtihenr de audEiHcDiI n pEeadrliyHtreiacrain.g Detection & Intervention screening or Pediatric Audiologic Evaluation. (Oc)AInEclud esEinmfainstisonwehsosoetpoaarecntsstriecfaussed initial or follow-up hearingIDsEcrAeenin gL. ey de educacin para personas con AReAvB. 2R/20 0R9 espuesta auditiva automatizada discapacidades del tronco enceflico EHDI Deteccin e intervencin auditiva temprana ABR Respuesta auditiva del tronco enceflico Fuente Academia Americana de Pediatra y Centro Nacional para la Evaluacin y Administracin de la Audicin. Universidad del estado de UtahTM.